伤情鉴定是主要依据病历，但是诊断证明也可以用。鉴定主要是为了赔偿或者看能否构成刑事犯罪。伤情鉴定不一定需要病历，有的医院要等病人出院后才给病历，做伤情鉴定时，如果有病历当然可以做，如果没有病历，那只需医院出具“诊断证明”也可以。
做伤情鉴定，只要有诊断证明，任何时候都可以做。因为伤情鉴定不同于伤残鉴定，伤残鉴定一般要出院后在可以做。法律依据：《司法鉴定程序通则》
第十八条 司法鉴定机构受理鉴定委托后，应当指定本机构具有该鉴定事项执业资格的司法鉴定人进行鉴定。 委托人有特殊要求的，经双方协商一致，也可以从本机构中选择符合条件的司法鉴定人进行鉴定。
委托人不得要求或者暗示司法鉴定机构、司法鉴定人按其意图或者特定目的提供鉴定意见。